プライバシーポリシーご利用規約をご覧頂いた上で、下記の方法によりお申し込みください。

高校留学 正式お申込み必要事項

下記の正式お申込み必要事項に沿って、詳細をE-メールE-メールまでご連絡下さい。

E-メールの件名には、「正式申込み必要事項」とご記入下さい。
下記をコピーしてお使いください。 未定のところ・相談したい(確認したい)ところはその旨ご記入ください。

● お申込み頂く方に関する項目

・お申込みの種類:(正規高校留学、正規高校留学+事前研修、または夏休み短期留学のどれか)
・お名前:(漢字とパスポート記載のローマ字表記をお願いします)
・性別:
・生年月日:(西暦でお願いします)
・年齢:
・ご住所:(郵便番号から)
・電話番号:
・E-メールアドレス:
・英語レベル:初級、初中級、中級、中上級、上級
 (良く分からない場合は英語の経歴をご記入下さい。これは実際のクラス分けに使うものではありません)
・英語学習歴・英語の資格など:
・保護者名:
・緊急連絡先:

● 留学先エリア・学校に関する項目

・お申込みの学校名、もしくは留学先エリア:
・ご希望の学校タイプ(正規高校留学のみ):(共学または男女別学)
・お申込みコース開始日: ○年○月○日
・お申込みコース終了日: ○年○月○日
・留学お申込み期間: 高校留学の場合は○年間、夏休み短期留学の場合は○週間

● 滞在方法に関する項目

・希望の滞在方法: (ホストファミリー、学生寮)
・滞在先到着日: ○年○月○日(○曜日)
・滞在先出発日: ○年○月○日(○曜日)
・ホームステイ先に関してご希望がありましたらどうぞ:
 (禁煙/子供がいる(いない)/ペットがいる(いない)/できるだけ学校に近い/ベジタリアンメニューが出 せる etc.
 もし配慮が必要なアレルギーや持病を持っている方は事前にお知らせ下さい。
 リクエストは必ず申込み時にお願いします。後々の変更はご希望に沿えない場合もありえます。)

● その他ご質問・連絡事項など


FAX、 E-メールの添付書類、郵送でのお申込みをご希望の場合は、こちらから申込み書をダウンロードできます


上記のお申込み必要事項のご送信を頂きましたら、お申し込み内容の確認と費用を折り返しご連絡いたします。
また、後ほどお送りします所定の書面での願書のご記入もお願いいたします。

諸事情によりE-メールでの送信が出来ない方に限りフォームでのお申込みも受付けています。

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